Риск окклюзии вен сетчатки у пациентов с сахарным диабетом: ретроспективное когортное исследование
Risk of retinal vein occlusion in patients with diabetes mellitus: A retrospective cohort study
Аннотация
Цель: Оценить риск окклюзии вен сетчатки у пациентов с впервые диагностированным сахарным диабетом.
Методы: В общенациональное ретроспективное когортное исследование с подбором контрольной группы вошли 240 761 пациент с сахарным диабетом, включённый в базу Longitudinal Cohort of Diabetes Patients с января 2003 года по декабрь 2005 года. Из базы Taiwan Longitudinal Health Insurance Database 2000 была отобрана контрольная группа из 240 761 пациента без диабета, сопоставленных по возрасту и полу (соотношение случаев и контроля — 1:1). Данные о каждом пациенте собирали с индексной даты по декабрь 2013 года. В двух группах сравнили частоту и риск окклюзии вен сетчатки. Для расчёта скорректированного отношения рисков (HR) применили регрессионный анализ пропорциональных рисков Кокса с поправкой на потенциальные смешивающие факторы. Кумулятивную частоту окклюзии вен сетчатки оценивали методом Каплана—Майера.
Результаты: За период наблюдения окклюзия вен сетчатки развилась у 1456 пациентов с сахарным диабетом: у 491 — окклюзия центральной вены сетчатки, у 965 — окклюзия ветви вены сетчатки. Риск окклюзии вен сетчатки у пациентов с диабетом был значимо выше, чем в контрольной группе (отношение частот — 1,91; 95% ДИ 1,75–2,08). После поправки на потенциальные смешивающие факторы (артериальную гипертензию, гиперлипидемию, застойную сердечную недостаточность, ишемическую болезнь сердца и хроническую болезнь почек) риск в общей когорте оставался значимо повышенным (скорректированный HR 1,76; 95% ДИ 1,61–1,93). Кроме того, после поправки на другие смешивающие факторы риск окклюзии вен сетчатки был значимо выше у пациентов с артериальной гипертензией, чем у пациентов без неё (скорректированный HR 1,50; 95% ДИ 1,36–1,65).
Выводы: У пациентов с сахарным диабетом повышен риск окклюзии вен сетчатки. Помимо контроля артериального давления, рекомендуется информировать пациентов с диабетом об этом заболевании, чтобы предотвратить его развитие.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.