Рутинное использование анализа рецептивности эндометрия в первых циклах переноса эмбрионов не повышает частоту живорождения

Цель: сравнить частоту живорождения у пациенток, которым после анализа рецептивности эндометрия (ERA) выполняли персонализированный перенос эмбриона (pET), и у пациенток со стандартными сроками переноса замороженного эмбриона (FET) в первых циклах программированного переноса одного эуплоидного эмбриона. Также оценить частоту смещения окна имплантации (WOI) у бесплодных пациенток без анамнеза неудач имплантации.

Дизайн: проспективное когортное исследование пациенток, которым выполняли первый программированный FET одного аутологичного эуплоидного эмбриона.

База исследования: частная клиника лечения бесплодия.

Пациенты: пациентки, которым с января 2018 по апрель 2019 года выполнен первый программированный FET одного аутологичного эуплоидного эмбриона.

Вмешательство: биопсия эндометрия с последующим анализом ERA и, при наличии показаний, персонализированным переносом эмбриона.

Основные исходы: частота живорождения, а также доля рецептивного и нерецептивного результата ERA.

Результаты: в анализ включили 228 циклов переноса одного эуплоидного эмбриона. Из них 147 (64,5%) были циклами ERA/pET, а 81 (35,5%) — циклами FET со стандартными сроками переноса. Результат ERA был рецептивным у 60 из 147 пациенток (40,8%) и нерецептивным у 87 из 147 (59,2%). В 93,1% случаев нерецептивный результат ERA соответствовал преждевременной стадии по отношению к окну имплантации. Частота живорождения не различалась между пациентками со стандартным FET и пациентками с ERA/pET: 45/81 (56,6%) и 83/147 (56,5%) соответственно.

Выводы: полученные данные не подтверждают рутинное применение ERA у неотобранной популяции пациенток при первом аутологичном программированном переносе одного эуплоидного эмбриона.