Роль микробиоты кишечника при сахарном диабете 2-го типа и связанных с ним заболеваниях

Сахарный диабет 2-го типа — самое быстрорастущее метаболическое заболевание в мире. Во многих клинических исследованиях показано, что у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа имеются метаболические нарушения и хроническое воспаление, сопровождающиеся изменениями микробиоты кишечника. Микробиота кишечника играет важную роль в метаболизме и иммунной регуляции, а её нарушения в сочетании с повреждением кишечного барьера при сахарном диабете 2-го типа вызывают поражение нескольких органов. Поэтому микробиота кишечника может стать новой терапевтической мишенью для лечения сахарного диабета 2-го типа и связанных с ним заболеваний. В этом обзоре представлены особенности микробиоты кишечника при сахарном диабете 2-го типа и связанных с ним заболеваниях, а также выделены потенциальные молекулярные механизмы её влияния на нарушение кишечного барьера, метаболические расстройства и хроническое воспаление. Наконец, обобщена стратегия кишечной микробиоэкологической терапии с акцентом на модуляцию кишечной бактериальной флоры для замедления неблагоприятного прогрессирования сахарного диабета 2-го типа и связанных с ним заболеваний.

СВОДКА АВТОРОВ: Сахарный диабет 2-го типа — самое быстрорастущее метаболическое заболевание в мире. Во многих клинических исследованиях показано, что у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа имеются метаболические нарушения и хроническое воспаление, сопровождающиеся нарушением микробиоты кишечника и повышенной проницаемостью кишечника. Число микроорганизмов микробиоты кишечника человека более чем в 10 раз превышает число клеток организма, и они играют важную роль в метаболизме и иммунной регуляции. Аномальные кишечные метаболиты и нарушение кишечного барьера, обусловленные дисбиозом микробиоты при сахарном диабете 2-го типа, способствуют проникновению кишечных бактерий и их вредных метаболитов в системный кровоток. Такое аномальное проникновение приводит к поражению нескольких органов за счёт нарушения чувствительности к инсулину, обмена глюкозы и иммунного гомеостаза. Поэтому микробиота кишечника может стать новой терапевтической мишенью для улучшения течения сахарного диабета 2-го типа и связанных с ним заболеваний. В этом обзоре представлены особенности состава микробиоты кишечника при сахарном диабете 2-го типа и выделены некоторые новые молекулярные механизмы её влияния на нарушение кишечного барьера, метаболические расстройства и хроническое воспаление при сахарном диабете 2-го типа и связанных с ним заболеваниях. Наконец, обобщена стратегия кишечной микробиоэкологической терапии с акцентом на модуляцию кишечной бактериальной флоры для замедления неблагоприятного прогрессирования сахарного диабета 2-го типа и связанных с ним заболеваний.