Консервативное лечение пролапса тазовых органов: вклад индийской школы

Пролапс тазовых органов — очень распространённое состояние, которое может существенно снижать качество жизни женщины. Тактика лечения подбирается индивидуально и обычно включает сочетание физиотерапии, установки пессария и хирургического лечения. Хорошо известно, что пролапс у нерожавших женщин в Индии составляет 1,5–2% случаев генитального пролапса, а у молодых женщин после одних-двух родов частота ещё выше (5–8%), что делает этот показатель одним из самых высоких в мире. Это обусловило развитие множества консервативных хирургических методов лечения пролапса тазовых органов, позволяющих сохранить половую и репродуктивную функцию и, следовательно, возможность последующей беременности. С учётом споров вокруг применения сетчатых имплантов следует рассматривать и различные альтернативные хирургические методы. К таким подходам относятся слинговые операции, широко применявшиеся в индийской практике для лечения пролапса тазовых органов более 60 лет. В этом обзоре представлены некоторые хорошо зарекомендовавшие себя консервативные методы лечения пролапса тазовых органов. Также подчёркивается уникальный вклад индийских акушеров-гинекологов в развитие этих консервативных хирургических методов лечения, включая известных индийских гинекологов доктора VN Shirodkar, доктора BN Purandare, VN Purandare, RP Soonawala, бригадира SD Khanna и доктора RM Nadkarni.