Эпидемиология рака поджелудочной железы: понимание роли факторов образа жизни и наследственной предрасположенности

Рак поджелудочной железы — одна из ведущих причин смертности от рака во всем мире, а его глобальное бремя за последние 25 лет более чем удвоилось. Наиболее высокая заболеваемость отмечается в Северной Америке, Европе и Австралии; хотя значительная часть этого роста связана со старением населения планеты, существуют ключевые модифицируемые факторы риска, включая курение, ожирение, сахарный диабет и употребление алкоголя. Распространенность этих факторов риска увеличивается во многих регионах мира, что приводит к росту стандартизованных по возрасту показателей заболеваемости раком поджелудочной железы, однако относительный вклад этих факторов в разных странах неодинаков из-за различий в исходной распространенности и стратегиях профилактики. Наследственные генетические факторы, хотя и не поддаются прямой модификации, составляют важную часть риска рака поджелудочной железы и включают патогенные варианты в генах наследственных онкологических синдромов, генах, ассоциированных с наследственным панкреатитом, а также распространенные варианты, выявленные в исследованиях общегеномной ассоциации. Выявление генетических изменений, лежащих в основе рака поджелудочной железы, не только позволяет лучше понять этиологию этого заболевания, но и дает возможность совершенствовать стратегии раннего выявления. Цель этого обзора — представить актуальный обзор установленных модифицируемых и наследственных факторов риска рака поджелудочной железы.