Применение фракции оксида азота в выдыхаемом воздухе для выбора лечения астмы: официальные клинические рекомендации Американского торакального общества

Тест на фракцию оксида азота в выдыхаемом воздухе (FeNO) выполняется непосредственно в месте оказания медицинской помощи и используется для оценки астмы. Целью было разработать рекомендации, основанные на доказательствах, относительно целесообразности применения тестирования FeNO для оптимизации лечения пациентов с астмой, которым планируется назначить терапию. Международная междисциплинарная группа экспертов подготовила консенсусный документ по одному вопросу, связанному с применением FeNO. Этот вопрос был выбран из трёх потенциальных вопросов как наиболее значимый для клинической практики и наиболее нуждающийся в ответе, основанном на доказательствах. Группа провела систематический обзор опубликованных рандомизированных контролируемых исследований за период с 2004 по 2019 год и использовала систему GRADE (Grading of Recommendations, Assessment, Development, and Evaluation) для разработки рекомендаций. Все участники группы оценили и одобрили рекомендации. С учётом в целом низкого качества доказательств группа условно рекомендовала лечение с использованием FeNO. У пациентов с астмой, которым планируется назначить лечение, мы предполагаем, что измерение FeNO приносит пользу и должно применяться в дополнение к стандартной медицинской помощи. Это решение основано на соотношении эффектов, которое, вероятно, свидетельствует в пользу вмешательства; умеренных затратах и доступности необходимых ресурсов, которые, вероятно, также свидетельствуют в его пользу; а также предполагаемой приемлемости и осуществимости вмешательства в повседневной практике. Практикующим врачам следует рассмотреть возможность измерения FeNO у пациентов с астмой, которым планируется назначить лечение, с учётом наилучших доступных на данный момент доказательств. Введение: Цель: Методы: Основные результаты: Выводы: НЕТНЕТНЕТНЕТНЕТНЕТ