Предполагаемое окно имплантации эмбрионов в первом цикле переноса замороженных эмбрионов: ретроспективный анализ

Цель: Оценить влияние продолжительности терапии прогестероном на частоту клинической беременности и определить окно имплантации в первом цикле переноса замороженных эмбрионов.

Методы: Сравнивали частоту наступления беременности после 345 переносов эмбрионов на стадии дробления и 348 переносов бластоцист в модифицированных естественных циклах у пациенток, проходивших лечение с 1 июля по 30 ноября 2020 года. В группе переноса эмбрионов на стадии дробления анализировали четыре варианта продолжительности терапии прогестероном: 2, 3, 4 и 5 суток. В группе переноса бластоцист изучали пять вариантов: 3, 4, 5, 6 и 7 суток.

Результаты: Исходные демографические и клинические характеристики групп переноса эмбрионов на стадии дробления и бластоцист были несопоставимы. Частота клинической беременности после переноса эмбрионов на стадии дробления при введении прогестерона в течение 2, 3, 4 и 5 суток составила соответственно 45,71, 44,60, 38,40 и 30,43%; различия между подгруппами были статистически незначимыми. После переноса бластоцист частота клинической беременности при введении прогестерона в течение 3, 4, 5, 6 и 7 суток составила соответственно 50,65, 63,51, 60,00, 54,55 и 61,54%; различия между подгруппами также были статистически незначимыми. При этом после 4- и 5-суточной терапии прогестероном частота клинической беременности в двух группах переноса достоверно различалась (p < 0,05).

Выводы: При переносе эмбрионов на стадии дробления наиболее эффективное окно имплантации соответствует 2–5 суткам терапии прогестероном. При переносе бластоцист эффективное окно имплантации составляет 3–7 суток терапии прогестероном.