Аденомиоз и бесплодие

Цель: Аденомиоз — малоизученное состояние, для которого не существует единого протокола лечения. Ранее считалось, что он влияет только на качество жизни женщин старшего возраста, однако накапливающиеся данные указывают на более высокую частоту аденомиоза у более молодых пациенток и его возможное влияние на репродуктивные исходы. Это может существенно изменить подход практикующих врачей к скринингу, диагностике и лечению данного состояния. Цель настоящего обзора — изучить связь между аденомиозом и бесплодием.

Методы: Поиск литературы по ключевым словам «аденомиоз», «бесплодие», «беременность» и «фертильность» проводили в PubMed и Medline. Отбирали наблюдательные исследования, систематические обзоры, метаанализы и рандомизированные контролируемые исследования. Поиск был ограничен публикациями на английском языке; проводили просмотр аннотаций и отбор статей.

Результаты: В литературе у пациентов с аденомиозом описаны более низкая частота клинической беременности, более низкая частота живорождения, более высокая частота самопроизвольных выкидышей и более высокие шансы неблагоприятных акушерских исходов. Лечение, по-видимому, связано с более высокими частотами беременности и живорождения.

Выводы: По-видимому, существует связь между аденомиозом и бесплодием, а лечение может улучшать репродуктивные исходы.