Пятиминутная оценка по шкале Апгар и школьные результаты у детей

Цель: оценить связь между оценкой по шкале Апгар на 5-й минуте и нарушениями развития, а также образовательными результатами в детском возрасте.

Методы: Проведено популяционное исследование с сопоставлением данных о рождениях при сроке гестации 37 недель и более с данными о результатах развития при подготовке к школе и образовательных результатах в 3, 5 и 7-м классах в штате Виктория, Австралия. Использовали многомерную логистическую регрессию и обобщённые уравнения оценивания.

Результаты: В анализ включили 167 126 одноплодных детей с данными о развитии и 392 933 одноплодных детей как минимум с одним образовательным результатом. Отмечена обратная связь между оценкой по шкале Апгар на 5-й минуте и неблагоприятными показателями развития и обучения; наихудшие результаты наблюдались при оценках 0–3 балла. Оценки 7, 8 и 9 были связаны с худшими результатами развития (aOR = 1,31; 95% ДИ 1,12–1,54; aOR = 1,17; 95% ДИ 1,05–1,29; aOR = 1,08; 95% ДИ 1,02–1,13 соответственно), а оценки 7 и 8 — с худшими образовательными результатами в 3, 5 и 7-м классах. По мере перехода от 3-го к 5-му и 7-му классу различия в образовательных результатах уменьшались (например, при оценке 0–3 балла: aOR = 3,33; 95% ДИ 1,85–6,00 в 3-м классе и aOR = 1,49; 95% ДИ 0,75–2,96 в 7-м классе).

Выводы: Оценка по шкале Апгар на 5-й минуте ниже 10 баллов связана с худшими показателями развития и обучения в школьном возрасте.