Клиническая эффективность и безопасность низкодозового миноксидила для приема внутрь по сравнению с раствором для наружного применения при лечении андрогенетической алопеции: рандомизированное контролируемое исследование

Введение: Раствор миноксидила для наружного применения рекомендован в качестве фармакотерапии первой линии при выпадении волос по мужскому и женскому типу. Однако низкие дозы миноксидила для приема внутрь применяются вне зарегистрированных показаний и демонстрируют хорошую клиническую эффективность и безопасность.

Цель: Сравнить эффективность и безопасность миноксидила для наружного применения, назначаемого в качестве терапии первой линии при андрогенетической алопеции, с миноксидилом для приема внутрь в дозе 1 мг в сутки.

Методы: 65 пациентов с андрогенетической алопецией методом случайного распределения получали либо 5% раствор миноксидила для наружного применения, либо миноксидил для приема внутрь в дозе 1 мг в сутки в течение 6 месяцев. Эффективность лечения оценивали по диаметру волос, результатам фотографической оценки и анкет самооценки пациентов. Безопасность лечения оценивали на основании данных анамнеза и физикального обследования.

Результаты: В обеих группах через 6 месяцев лечения диаметр волос значимо увеличился (p < 0,001). При этом статистически значимых различий между группами не выявлено. Фотографическая оценка показала значимое увеличение плотности волос в группе миноксидила для наружного применения во всех отмеченных точках, расположенных на расстоянии 12 см (p = 0,025), 16 см (p = 0,034) и 24 см (p = 0,014) от глабеллы; в группе миноксидила для приема внутрь такого улучшения не отмечено. Тем не менее различия между группами не были статистически значимыми. В каждой группе более 60% пациентов были удовлетворены лечением; статистически значимых различий между группами не выявлено.

Выводы: Хотя общий терапевтический эффект миноксидила для наружного применения был лучше, чем миноксидила для приема внутрь в дозе 1 мг, различия между группами не достигли статистической значимости. Таким образом, миноксидил для приема внутрь в дозе 1 мг может быть столь же эффективным и безопасным, как стандартная наружная терапия миноксидилом, при выпадении волос по мужскому и женскому типу.