Новые методы лечения липопротеина(a): обновление оценки сердечно-сосудистого риска и терапии

Цель обзора: Липопротеин(a) — важный причинный фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний, однако в настоящее время не существует препарата, эффективно снижающего его уровень. В обзоре представлены последние данные о роли липопротеина(a) как причинного фактора риска и терапевтической мишени при сердечно-сосудистых заболеваниях, рассмотрены действующие клинические рекомендации и обобщены сведения о новых препаратах для снижения уровня липопротеина(a).

Последние данные: Эпидемиологические и генетические исследования подтвердили, что липопротеин(a) является причинным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертности. В настоящее время международные клинические рекомендации рекомендуют однократно измерить уровень липопротеина(a) в течение жизни, при его повышении рекомендовать пациентам коррекцию образа жизни и назначать другие препараты для снижения сердечно-сосудистого риска. В клинических исследованиях антисмысловые олигонуклеотиды, малые интерферирующие РНК и пероральный ингибитор липопротеина(a) значительно снижали его уровень — до 106%; при этом серьёзных нежелательных явлений не отмечено. Недавние исследования фаз 1 и 2 продемонстрировали обнадёживающие результаты, а продолжающиеся исследования фазы 3, как ожидается, приведут к появлению специфических препаратов для снижения уровня липопротеина(a) и сердечно-сосудистого риска.