Риск и заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями, связанные с синдромом поликистозных яичников

Цель: Оценить риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) и глобальную заболеваемость ССЗ, связанных с СПКЯ.

Методы и результаты: Для оценки риска ССЗ у женщин с СПКЯ выполнен метаанализ данных пяти баз. Глобальную заболеваемость ССЗ, связанных с СПКЯ, рассчитывали с использованием моделирования популяционной атрибутивной доли на основании объединённого относительного риска (ОР), распространённости СПКЯ, числа случаев ССЗ и возраст-стандартизированного показателя заболеваемости (ASIR) по данным исследования Global Burden of Diseases 2019. Для оценки временной динамики ССЗ, связанных с СПКЯ, использовали расчётное среднегодовое процентное изменение (EAPC). Риск ССЗ был достоверно выше у женщин с СПКЯ как во всех возрастных группах (объединённый ОР 1,51; 95% доверительный интервал 1,36–1,69), так и среди женщин в возрасте 10–54 лет (1,37; 1,17–1,59). В мире с 1990 по 2019 год число случаев ССЗ, связанных с СПКЯ, среди женщин всех возрастов увеличилось со 102 530 до 235 560. Наиболее высокая заболеваемость отмечена в регионе Восточной Азии и Тихоокеанского бассейна — 108 430 случаев (66 090–166 150) в 2019 году. В Южной Азии отмечена наиболее выраженная тенденция к росту возраст-стандартизированных показателей заболеваемости ССЗ, связанных с СПКЯ (EAPC 2,61%; 2,49–2,73). Среднегодовой прирост ASIR для ССЗ, связанных с СПКЯ, в группе 10–54 лет (EAPC 0,49%; 0,41–0,56) был выше, чем во всех возрастных группах (0,34%; 0,27–0,42). За последние 30 лет в странах со средним или ниже среднего социодемографическим индексом отмечена более выраженная тенденция к росту заболеваемости ССЗ, обусловленных СПКЯ.

Выводы: У женщин с СПКЯ значительно повышен риск ССЗ. Для регионов с высоким бременем ССЗ, связанных с СПКЯ, особенно преждевременных ССЗ у женщин моложе 55 лет, необходимы эффективные меры по совершенствованию профилактики и лечения.