Заместительная гормональная терапия и заболеваемость раком молочной железы у корейских женщин

Цель: После публикации результатов исследования WHI в 2002 году во всём мире снизилось применение менопаузальной гормональной терапии (МГТ); несмотря на последующие исследования, указывающие на низкий риск рака молочной железы, опасения по поводу применения МГТ сохраняются. Мы изучили взаимосвязь между изменениями в применении МГТ и изменениями заболеваемости раком молочной железы в Южной Корее в 2002–2020 годах.

Дизайн исследования: Использовали данные онкологического регистра за 2002–2020 годы из Корейской службы статистической информации и проанализировали показатели заболеваемости инвазивным раком молочной железы у женщин, разделённых на две возрастные группы: моложе 50 лет и старше 50 лет. Число назначений МГТ в Корее в 2002–2020 годах определяли по данным аптек.

Результаты: Заболеваемость раком молочной железы в Южной Корее выросла с 34,3 на 100 000 женщин в 2002 году до 96,4 на 100 000 женщин в 2020 году. Показатели заболеваемости ежегодно увеличивались в обеих возрастных группах — как среди женщин моложе 50 лет, так и среди женщин старше 50 лет; значимых различий между группами не выявлено (p = 0,614). В 2020 году число назначений эстрогенотерапии (ET) было на 52,7% ниже, чем в 2002 году. Число назначений эстроген-гестагенной терапии (EPT) за тот же период снизилось на 27,9%. Напротив, число назначений тиболона, первоначально сократившееся на 25,4% в 2004 году, впоследствии стабильно увеличивалось и в 2020 году было на 93,6% выше, чем в 2002 году.

Выводы: Заболеваемость раком молочной железы ежегодно увеличивалась у корейских женщин всех возрастов, однако применение ET и EPT для МГТ с 2002 года снизилось, особенно применение EPT после 2010 года. МГТ, особенно EPT, не сопровождалась значимым повышением заболеваемости раком молочной железы у корейских женщин.