Систематический обзор и метаанализ исходов беременности у женщин с синдромом поликистозных яичников

Скрининг синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) в рамках антенатальной помощи проводится недостаточно, главным образом из-за неясности, является ли СПКЯ независимым фактором риска осложнений беременности. В этот систематический обзор и метаанализ включены 104 исследования и 106 690 беременностей у женщин с СПКЯ и без него, опубликованных с момента создания баз данных по 13 июля 2022 года. Показано, что женщины с СПКЯ моложе, имеют более высокий индекс массы тела (ИМТ) в период зачатия и более выраженную прибавку массы тела во время беременности. У женщин с СПКЯ выше вероятность выкидыша, гестационного сахарного диабета, гестационной гипертензии, преэклампсии и кесарева сечения. Повышенная вероятность неблагоприятных исходов при СПКЯ сохраняется после сопоставления по возрасту и ИМТ, а также при ограничении анализа исследованиями высокого качества. Эти данные легли в основу рекомендаций международного основанного на доказательствах руководства 2023 года по оценке и ведению СПКЯ, где подчеркнуто, что статус СПКЯ следует фиксировать у всех женщин, планирующих беременность или недавно забеременевших, чтобы предупреждать неблагоприятные исходы и улучшать течение беременности.