Влияние использования послеродового пессария на функцию мышц тазового дна: проспективное многоцентровое исследование

<b>Цель:</b> Оценить восстановление функции мышц тазового дна у женщин после родов при использовании пессария Restifem® в профилактическом и терапевтическом подходе.

<b>Методы:</b> В многоцентровое исследование всем женщинам после родов, независимо от паритета, способа родоразрешения и наличия симптомов со стороны мышц тазового дна, предлагали использовать пессарий Restifem® с 6-й недели после родов в течение 3–6 месяцев. Они заполняли валидированный немецкий опросник по функциям мышц тазового дна (GPFQpp) онлайн на 6-й неделе, через 6 месяцев и через 12 месяцев после родов и по собственному выбору были разделены на группу пользователей и группу не пользовавшихся пессарием.

<b>Результаты:</b> Первоначально были включены 857 женщин. Через 6 недель заполненные анкеты представили 137 пользовательниц пессария и 133 женщины, не пользовавшиеся им; через 12 месяцев — 53 пользовательницы и 45 не пользовавшихся. У пользовательниц пессария на 6-й неделе после родов исходно были достоверно более высокие (хуже) баллы по всем доменам GPFQpp. Через 12 месяцев после родов у пользовательниц пессария сохранялся достоверно более высокий балл по шкале мочевого пузыря по сравнению с не пользовавшимися. От 6 недель до 12 месяцев после родов у пользовательниц пессария было большее улучшение по шкале мочевого пузыря (p = 0,005) и по шкале пролапса тазовых органов (p < 0,001) по сравнению с не пользовавшимися.

<b>Выводы:</b> У женщин, использовавших пессарий, с 6 недель до 12 месяцев после родов отмечалось более выраженное улучшение функции мышц тазового дна по сравнению с не пользовавшимися. Этот эффект может быть частично связан с самим ношением пессария, но также и с большим потенциалом восстановления, учитывая более выраженную дисфункцию мышц тазового дна в группе пользовательниц пессария.

<b>Регистрация исследования:</b> Немецкий регистр клинических исследований (DRKS00024733), 19 апреля 2021 года.