Рекомендации EAACI по ведению IgE-опосредованной пищевой аллергии

В настоящих рекомендациях Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии (EAACI) представлены подходы к ведению IgE-опосредованной пищевой аллергии, разработанные с использованием системы GRADE (Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluations — градация рекомендаций, оценка, разработка и экспертиза). После подтверждения диагноза IgE-опосредованной пищевой аллергии необходимы исключение аллергена из рациона и диетологические рекомендации, по возможности при поддержке специализированного диетолога, а также письменный план лечения, обучение распознаванию симптомов аллергии и назначение лекарственных препаратов, включая адреналин в виде автоинъектора. Пациентам с выраженной тревогой и потребностью в освоении стратегий совладания может быть полезна помощь клинического психолога. В качестве иммуномодулирующего вмешательства омализумаб рекомендуется для лечения IgE-опосредованной пищевой аллергии у детей с 1 года и взрослых. Аллерген-специфическая иммунотерапия путем перорального приема рекомендуется детям и подросткам с аллергией на арахис и может применяться при аллергии на молоко и яйцо, обычно после 4 лет. Сублингвальная и эпикутанная иммунотерапия может применяться при аллергии на арахис, однако пока недоступна для использования в клинической практике. Крайне необходимы дальнейшие исследования методов лечения IgE-опосредованной пищевой аллергии, изменяющих течение заболевания, с использованием стандартизированных протоколов и ориентированных на пациента критериев оценки.