Вакцины против японского энцефалита на основе генотипа III вызывают менее выраженный нейтрализующий ответ на вновь распространяющийся генотип V

Введение: Японский энцефалит (ЯЭ) в основном контролируется с помощью вакцинации. Однако выделение вируса японского энцефалита (ВЯЭ) генотипа V (GV) в Китае в 2009 году и последующий тревожный рост числа случаев ЯЭ в Республике Корея с 2010 года создают новую проблему.

Методы: Исследовали образцы сыворотки лиц, вакцинированных вакцинами против ЯЭ на основе генотипа III (GIII), чтобы оценить нейтрализующий серологический ответ на изоляты GV.

Результаты: У иммунокомпрометированных детей, вакцинированных инактивированной вакциной против ЯЭ, геометрическое среднее титров (GMT) в тесте нейтрализации с 50%-ным снижением числа бляшек было выше для GIII Nakayama — 11 358 (95% ДИ 1790–29 658), но ниже для изолятов GV: GV Muar — 499 (95% ДИ 0–2437), GV 43279 — 308 (95% ДИ 159–582) и GV 43413 — 231 (95% ДИ 108–738). Аналогично, у 32 здоровых добровольцев, получивших живую аттенуированную вакцину против ЯЭ, через 1 месяц после вакцинации была достигнута 100%-ная серопротекция против GIII Nakayama при GMT 338 (95% ДИ 304–651). Однако GMT против изолятов GV составил 123 (95% ДИ 102–446) для GV Muar, 81 (95% ДИ 63–168) для GV 43279 и 107 (95% ДИ 100–322) для GV 43413; 100%-ная серопротекция против этих изолятов достигнута не была. Через 6 месяцев после вакцинации GMT против Nakayama увеличился до 696 (95% ДИ 409–2353), тогда как для изолятов GV оставался примерно на прежнем уровне.

Выводы: Полученные данные подчёркивают, что современные вакцины на основе GIII не обеспечивают сопоставимой защиты от ВЯЭ генотипа V. Это имеет значение для жителей регионов с существующей и потенциальной эндемичностью, а также для путешественников, посещающих такие регионы.