Улучшение аэробной работоспособности в рандомизированном контролируемом исследовании никотиновых и табачных изделий без горения

Курение отрицательно влияет на аэробную работоспособность, прежде всего снижая максимальное потребление кислорода (V̇O₂max) — золотой стандарт оценки кардиореспираторной подготовленности. Хотя известно, что отказ от курения улучшает функцию сосудов, физическую работоспособность и потребление кислорода, его конкретное влияние на V̇O₂max изучено недостаточно. В частности, до настоящего времени не оценивалось, как изменяется V̇O₂max после перехода на электронные сигареты (EC) или системы нагревания табака (HTP). Это вторичный анализ исследования CEASEFIRE — 12-недельного рандомизированного контролируемого исследования перехода, в котором сравнивали влияние EC и HTP на изменение характера курения. Исследование предоставило уникальную возможность проспективно изучить взаимосвязь между курением и аэробной работоспособностью, а также впервые оценить специфическое влияние исключительного употребления EC или HTP на V̇O₂max. Изменения V̇O₂max анализировали в трех группах: продолжавшие курить, сократившие курение и отказавшиеся от курения. Кроме того, V̇O₂max отдельно оценивали у участников, полностью отказавшихся от сигарет, которые продолжили исключительно использовать EC или HTP. У отказавшихся от курения отмечалось наибольшее увеличение V̇O₂max: на 4-й неделе — 2,4 ± 1,7 мл·кг⁻¹·мин⁻¹, на 12-й неделе — 2,7 ± 1,9 мл·кг⁻¹·мин⁻¹. У сокративших курение также наблюдалось значимое увеличение V̇O₂max: на 1,3 ± 1,9 мл·кг⁻¹·мин⁻¹ на 4-й неделе и на 1,9 ± 1,8 мл·кг⁻¹·мин⁻¹ на 12-й неделе, тогда как у продолжавших курить изменений не было. Исключительное употребление EC и HTP приводило к статистически значимому и клинически значимому улучшению V̇O₂max. По сравнению с исходными значениями V̇O₂max значимо увеличивался на 4-й неделе: с 38,4 ± 5,9 до 41,0 ± 6,1 мл·кг⁻¹·мин⁻¹ при использовании EC и с 39,2 ± 6,7 до 41,4 ± 6,4 мл·кг⁻¹·мин⁻¹ при использовании HTP; в обоих случаях p < 0,0001. На 12-й неделе показатели увеличились соответственно до 41,4 ± 6,3 и 41,6 ± 6,5 мл·кг⁻¹·мин⁻¹; в обоих случаях p < 0,0001. На обоих этапах значимых различий между EC и HTP не выявлено. У в остальном здоровых курильщиков быстрое улучшение V̇O₂max возможно после полного перехода на EC или HTP. Эти результаты подтверждают потенциальные преимущества отказа от курения и стратегий снижения вреда для кардиореспираторной системы.