Исходы беременности при гиперплазии эндометрия с атипией и без атипии

Учитывая доказанную эффективность гормональной терапии, все больше женщин с гиперплазией эндометрия (ГЭ) стремятся сохранить фертильность. В предыдущих исследованиях основное внимание уделялось главным образом прогрессированию ГЭ в рак эндометрия или частоте наступления беременности после лечения у этих женщин. Однако исходы беременности у женщин с ГЭ изучены недостаточно. Поэтому мы проанализировали связь между ГЭ и неблагоприятными исходами беременности, используя данные заявок Корейской национальной службы медицинского страхования за 2006–2023 годы, с акцентом на женщин с акушерскими исходами, классифицированными по Международной классификации болезней 10-го пересмотра. К неблагоприятным акушерским исходам относили гипертензию, связанную с беременностью, гестационный сахарный диабет, предлежание плаценты, приращение плаценты, преждевременную отслойку плаценты, преждевременные роды, задержку внутриутробного роста, разрыв матки, угрозу прерывания беременности, преждевременный разрыв плодных оболочек, многоводие, маловодие, послеродовое кровотечение и внутриутробную гибель плода. Для оценки связи между ГЭ и неблагоприятными акушерскими исходами использовали многовариантную логистическую регрессию. Среди 199 143 женщин, включенных в исследование, у 1655 ГЭ была диагностирована до беременности. После корректировки по возрасту, индексу массы тела и сопутствующим заболеваниям у женщин с ГЭ риск неблагоприятных акушерских исходов был значимо выше. Наши результаты указывают, что ГЭ является значимым фактором риска неблагоприятных акушерских исходов и требует акушерского наблюдения.