Влияние ретиноевой кислоты и бевацизумаба на синдром гиперстимуляции яичников

Цель: Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) — нежелательное осложнение контролируемой стимуляции яичников, широко применяемой при лечении бесплодия в циклах экстракорпорального оплодотворения и внутриматочной инсеминации. Цель исследования — оценить, влияют ли ретиноевая кислота и бевацизумаб на профилактику СГЯ in vitro.

Методы: Модель гиперстимуляции создали на 40 22-дневных крысах линии Wistar albino, которых распределили на четыре группы. В первую группу вошёл отрицательный контроль, во вторую — положительный контроль, животным третьей группы после гиперстимуляции яичников вводили бевацизумаб, а животным четвёртой — ретиноевую кислоту. Оценивали уровни эстрадиола и фактора роста эндотелия сосудов (VEGF) в сыворотке крови. Перитонеальную жидкость собирали с помощью шприца, её наличие фиксировали визуально. Яичники окрашивали гематоксилином и эозином, а также по Массону. Проводили иммуногистохимическое окрашивание на VEGF и рецепторы эстрогенов.

Результаты: Ретиноевая кислота значительно уменьшала объём перитонеальной жидкости и препятствовала её утечке, тогда как при введении бевацизумаба наблюдалось небольшое уменьшение её объёма. Ни бевацизумаб, ни ретиноевая кислота не влияли на число третичных и вторичных фолликулов. Однако в обеих группах лечения число первичных фолликулов значительно уменьшилось. Ретиноевая кислота значительно снижала уровень рецепторов эстрогенов в строме.

Выводы: Ретиноевая кислота и бевацизумаб, по-видимому, эффективны при лечении СГЯ. Кроме того, оба препарата влияют на начальные этапы развития фолликулов. Для определения оптимальных доз и сроков применения этих препаратов необходимы дальнейшие исследования.