Микробиом кожи и кишечника при атопическом дерматите: механизмы и терапевтические возможности

Патогенез атопического дерматита (АтД) складывается из сочетания генетических, иммунных и микробных факторов. Дисбаланс в составе кожной и кишечной микробиоты, обозначаемый как дисбиоз, может способствовать патогенезу и тяжести АтД за счёт избыточного роста патогенных микроорганизмов и подавления колонизации полезными комменсалами. Это, в свою очередь, усиливает нарушение барьерной функции и провоспалительные реакции. Состав микробиоты кожи и кишечника играет важную роль при АтД, а именно как ранний прогностический биомаркер дебюта АтД, как показатель ответа на лечение и как основа для новых терапевтических подходов в будущем, таких как пробиотики, трансплантация фекальной и кожной микробиоты. Такие вмешательства направлены на прямое «перезагружение» и восстановление здорового микробного равновесия, тем самым принципиально восстанавливая барьерную функцию, регулируя иммунный гомеостаз и открывая новые вспомогательные пути для длительного ведения АтД.