Лечение агонистами рецепторов ГПП-1 у женщин с синдромом поликистозных яичников: систематический обзор и метаанализ
GLP-1 receptor agonist treatment in women with polycystic ovary syndrome-a systematic review and meta-analysis
Аннотация
Цель: Оценить влияние лечения агонистами рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) на массу тела, метаболические и репродуктивные исходы, а также экономические показатели лечения у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ).
Дизайн: Систематический обзор и метаанализ, зарегистрированный в PROSPERO (CRD42024535096).
Методы: 20 сентября 2024 года был проведён поиск в базах Cochrane Library, EMBASE и Medline. В обзор включали исследования с участием женщин с СПКЯ, в которых агонисты рецепторов ГПП-1 сравнивали с отсутствием лечения, плацебо, изменением образа жизни, комбинированными оральными контрацептивами, антиандрогенными препаратами или метформином в рандомизированных контролируемых исследованиях (РКИ).
Результаты: Всего было выявлено 9654 исследования; 365 публикаций изучены в полном тексте, в обзор включено 11 РКИ. При добавлении агонистов рецепторов ГПП-1 к терапии отмечалось снижение индекса массы тела по сравнению с контрольной группой: средняя разница (95% ДИ) составила −1,38 (от −2,39 до −0,38) кг/м²; уверенность в доказательствах была низкой. Различий между группами по уровням холестерина липопротеинов низкой плотности и триглицеридов не выявлено; уверенность в доказательствах также была низкой. Данных было недостаточно для выводов относительно уровня глюкозы, инсулина, гирсутизма и регулярности менструального цикла. Исследований качества жизни, психического здоровья или экономической эффективности лечения не выявлено.
Выводы: У женщин с СПКЯ и избыточной массой тела или ожирением агонисты рецепторов ГПП-1 связаны с умеренным краткосрочным снижением массы тела. Доказательства пользы в отношении метаболических, репродуктивных и психологических исходов остаются неопределёнными из-за низкого качества данных; экономическая эффективность лечения не изучалась.
Регистрация исследования: Протокол систематического обзора был проспективно зарегистрирован в PROSPERO (CRD42024535096).
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.