Влияние виртуальной реальности и устройства Buzzy® на боль, страх и тревогу во время кожного прик-тестирования у детей: рандомизированное контролируемое исследование

Не маркированная часть: Кожное прик-тестирование (КПТ), хотя и является малоинвазивным, у детей часто сопровождается процедурной болью, страхом и тревогой. Целью этого рандомизированного контролируемого исследования было сравнить эффективность иммерсивной виртуальной реальности (ВР) и устройства Buzzy® в снижении процедурного дистресса во время КПТ. В рандомизированном исследовании с предварительным и повторным тестированием 90 детей 7–10 лет, проходивших КПТ впервые в университетской больнице Турции, случайным образом распределили в группы отвлечения с помощью ВР (n = 30), Buzzy® (n = 30) или стандартного ухода (n = 30). Боль, страх и реактивную тревогу оценивали до и после процедуры с помощью валидированных педиатрических шкал, которые заполняли дети, родители и исследователи. Различия между группами анализировали с использованием однофакторного дисперсионного анализа и критерия хи-квадрат. Для оценки эффектов взаимодействия «группа — время» применяли дисперсионный анализ смешанного дизайна с поправкой Бонферрони при парных сравнениях. Статистически значимым считали значение p < 0,05. Группы были сопоставимы исходно (p > 0,05). Обнаружены значимые эффекты взаимодействия «группа — время» для боли (F: 27,06, p < 0,001, pη: 0,38), страха (F: 33,14, p < 0,001, pη: 0,43) и тревоги (F: 44,76, p < 0,001, pη: 0,51). После процедуры наименьшие показатели были в группе ВР, затем в группе Buzzy®, а наибольшие — в контроле. Размеры эффекта по всем исходам были большими, что указывает на клинически значимое снижение процедурного дистресса. Нежелательных явлений не зарегистрировано.

Выводы: И ВР, и Buzzy® уменьшали процедурный дистресс во время КПТ, при этом в этом исследовании ВР обеспечивала большее снижение, чем Buzzy®. Эти данные указывают на пользу структурированных отвлекающих вмешательств под руководством медсестры; однако для подтверждения результатов в разных клинических условиях нужны дальнейшие исследования. Полученные результаты также свидетельствуют, что внедрение структурированных стратегий отвлечения, особенно иммерсивной ВР, может существенно повысить качество безболезненной, ориентированной на ребенка помощи в детских аллергологических кабинетах. Исследование зарегистрировано в ClinicalTrials.gov под номером NCT06443060 (12.04.2025).

Что известно: • И ВР, и Buzzy® снижали боль, страх и тревогу во время КПТ. • Оба вмешательства были безопасны и осуществимы в клинической практике.

Что нового: • ВР была эффективнее Buzzy® в снижении этих показателей. • Результаты поддерживают структурированные стратегии отвлечения под руководством медсестры в детских аллергологических кабинетах.