Визуальная чувствительность к движению при вестибулярной мигрени

Цель: количественно оценить визуальную чувствительность к движению при вестибулярной мигрени (ВМ).

Дизайн исследования: когортное исследование.

Условия: одно учреждение.

Пациенты: проспективная когорта пациентов с ВМ и здоровых контролей.

Вмешательства: участники оценивали симптомы, индуцированные зрительными стимулами, во время просмотра 20 видеороликов с различной степенью оптического потока. После каждого ролика участники оценивали выраженность преобладающего симптома (головной боли, головокружения, тошноты или затуманенности сознания) по 5-балльной шкале Лайкерта.

Основные показатели исхода: первичным исходом был композитный балл симптомов (сумма оценок), который сравнивали с другими опросниками, заполняемыми пациентами, включая (1) Dizziness Handicap Inventory, (2) VM-Patient Assessment Tool and Handicap Inventory и (3) Visual Vertigo Analog Scale, а также с другими опросниками по головной боли, когнитивным и психометрическим параметрам.

Результаты: в исследование включили 17 участников с ВМ и 19 здоровых контролей. Частота визуальной чувствительности к движению (любой симптом) была значительно выше в группе ВМ [71,9% против 13,7% в контроле, X2(4, 705)=245,6, P<0,001]. Композитные баллы симптомов также были значительно выше в группе ВМ (43,9±13,9 против 23,6±6,3 в контроле, U=304,0, P<0,001) и значимо коррелировали с показателями, связанными с симптомами (для каждого P<0,001). Visual Vertigo Analog Scale коррелировала с композитными баллами внутри группы ВМ (P<0,001) и в группе контроля (P=0,01, хотя после поправки Бонферрони значимость исчезала).

Выводы: визуальная чувствительность к движению у пациентов с ВМ встречается чаще, чем у здоровых лиц, а баллы симптомов коррелируют с другими валидированными опросниками, особенно с Visual Vertigo Analog Scale. Визуальная чувствительность к движению — отдельная и измеримая характеристика ВМ, которая может служить ориентиром тяжести заболевания и ответа на лечение.