Тяжёлая материнская заболеваемость и грудное вскармливание у первородящих женщин в США

В ходе вторичного анализа проспективного исследования nuMoM2b-HHS (Nulliparous Pregnancy Outcomes Study: Monitoring Mothers-To-Be Heart Health Study) оценивали, связана ли тяжёлая материнская заболеваемость (ТМЗ) во время родов с началом и продолжительностью грудного вскармливания у первородящих женщин в США. Среди 6762 первородящих частота грудного вскармливания была следующей: 759 (11,2%) кормили менее 6 недель; 1847 (27,3%) — от 6 недель до 6 месяцев; 3359 (49,7%) — более 6 месяцев, а среди женщин, хотя бы начавших грудное вскармливание, 4653 (85,4%) осуществляли исключительно грудное вскармливание. Частота любой ТМЗ составила 160 (2,4%), а ТМЗ без трансфузии — 124 (1,8%). Начало грудного вскармливания не различалось в зависимости от наличия ТМЗ. Однако среди женщин, начавших грудное вскармливание, ТМЗ была связана с меньшей вероятностью сохранять грудное вскармливание более 6 месяцев (скорректированное отношение шансов 0,50; 95% ДИ 0,36-0,68) и с меньшей вероятностью исключительно грудного вскармливания (скорректированное отношение шансов 0,60; 95% ДИ 0,37-0,98). В проспективной когорте беременных первородящих женщин из разных регионов США ТМЗ во время родов не была связана с началом грудного вскармливания, но ассоциировалась со значительно меньшей вероятностью его продолжения и исключительного грудного вскармливания.