Сроки послеоперационной лучевой терапии и исходы при плоскоклеточном раке ротоглотки
Timing of Postoperative Radiotherapy and Outcomes in Oropharyngeal Squamous Cell Carcinoma
Аннотация
Введение: Своевременное проведение послеоперационной лучевой терапии (PORT) рекомендуется при опухолях головы и шеи, однако приверженность этим рекомендациям и их влияние при плоскоклеточном раке ротоглотки (OPSCC) остаются неясными.
Методы: Выполнено ретроспективное когортное исследование 3723 взрослых пациентов с OPSCC, перенесших хирургическое лечение в 2015-2025 годах, в сети TriNetX US Collaborative Network. Пациентов, получавших PORT, сравнивали по срокам начала лечения (<6 недель против 6-12 недель) с использованием сопоставления по шкале склонности. Оценивали 5-летнюю смертность и спасительное хирургическое вмешательство, начиная с 6-недельной контрольной точки.
Результаты: В целом 69,3% пациентов начали PORT в течение 6 недель, при этом со временем приверженность возрастала. После сопоставления (n=1108 в каждой группе) отсроченная PORT была связана с более высокой смертностью (RR=1,27; 95% ДИ 1,06-1,54) и потребностью в спасительной операции (RR=1,46; 95% ДИ 1,10-1,94). Наибольший риск наблюдался при задержке на 10-12 недель.
Выводы: Отсрочка PORT ассоциирована с худшими исходами при OPSCC, что поддерживает усилия по минимизации задержек лечения. Хотя приверженность рекомендациям улучшилась, оптимальный порог соблюдения сроков остается неясным.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры и база международных клинреков по оториноларингологии.