Долгосрочные и продольные результаты инъекций трафермина в голосовые складки при параличе голосовой складки

Цель: Инъекции трафермина в голосовые складки могут улучшать голосовую функцию у пациентов с односторонним параличом голосовой складки за счёт стимуляции регенерации тканей и улучшения смыкания голосовой щели. Однако данные о долгосрочных и продольных результатах такого лечения ограничены. Целью исследования была оценка долгосрочных и продольных результатов инъекций трафермина в голосовые складки у пациентов с односторонним параличом голосовой складки.

Методы: Ретроспективное исследование одобрено комитетом по этике (№ одобрения 22-S-11) и проведено в Токийском центре голоса в период с 2014 по 2025 год на основании медицинской документации. В окончательный анализ включён 221 случай. Были собраны данные о поле, возрасте, дозе препарата, причине одностороннего паралича голосовой складки, показателях голосовой функции — максимальной длительности фонации (MPT), диапазоне высоты тона (PR), средней скорости воздушного потока (MFR) и индексе нарушения голоса (VHI), — а также о числе дней между инъекцией трафермина в голосовые складки и оценкой голосовой функции. Индивидуальную динамику изменений у пациентов не оценивали; вместо этого объединяли данные о сроках после инъекции и улучшении показателей у всех пациентов.

Результаты: При оценке долгосрочных результатов значимой корреляции между числом дней после инъекции и улучшением показателей MPT, PR, MFR и VHI не выявлено. Все показатели голосовой функции улучшались во все периоды наблюдения. При оценке продольных результатов анализ с использованием обобщённой линейной модели со смешанными эффектами не выявил значимой связи между числом дней после инъекции и показателем VHI. Для MPT и PR выявлены статистически значимые различия, однако расчётные размеры эффекта были минимальными и не свидетельствовали о клинически значимых изменениях.

Выводы: После инъекций трафермина в голосовые складки улучшение голосовой функции наступало сразу и сохранялось в долгосрочной перспективе. Однако продольные результаты не полностью соответствовали клиническим наблюдениям.