Ревматоидный фактор связан с системным рецидивом при эозинофильном гранулематозе с полиангиитом

Системный рецидив остаётся одной из основных причин заболеваемости при эозинофильном гранулематозе с полиангиитом (ЭГПА), однако доступных прогностических маркеров недостаточно. Мы ретроспективно оценили данные 83 пациентов с ЭГПА, которым определяли ревматоидный фактор (РФ) при постановке диагноза. Системный рецидив определяли как новую или усилившуюся системную активность заболевания, требующую усиления терапии; изолированные обострения астмы и риносинусита не учитывали. У пациентов с положительным РФ (45,8%) были выше уровни С-реактивного белка, чаще встречалась множественная мононевропатия и чаще возникали системные рецидивы (39,5% против 2,2%; q = 0,002). В модели пропорциональных рисков Кокса с регуляризацией положительный РФ был связан с более коротким временем до системного рецидива (ОР 10,05; 95% ДИ 2,43–92,57; p < 0,001); эта связь сохранялась после поправки на MPO-ANCA и интенсивность лечения. Положительный РФ может служить основанием для более тщательного наблюдения пациентов с ЭГПА.