Феррик карбоксимальтоза: обзор ее применения при дефиците железа

Феррик карбоксимальтоза (Ferinject®, Injectafer®) — это препарат железа для внутривенного введения, зарегистрированный во многих странах для лечения дефицита железа. Однократная высокая доза феррик карбоксимальтозы (до 750 мг железа в США и 1000 мг железа в ЕС) может быть введена за короткое время — за 15 минут. Поэтому для восполнения запасов железа по сравнению с некоторыми другими препаратами для внутривенного введения железа, например железа сахарозой, может требоваться меньше введений феррик карбоксимальтозы. В двух рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях — FAIR-HF и CONFIRM-HF — феррик карбоксимальтоза улучшала общую оценку состояния по мнению пациентов, функциональный класс по Нью-Йоркской кардиологической ассоциации и переносимость физической нагрузки у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и дефицитом железа. В других рандомизированных контролируемых исследованиях феррик карбоксимальтоза восполняла запасы железа и корректировала анемию в различных популяциях пациентов с железодефицитной анемией, включая пациентов с хронической болезнью почек, воспалительными заболеваниями кишечника или обильными маточными кровотечениями, а также с послеродовой и периоперационной железодефицитной анемией. Внутривенная феррик карбоксимальтоза в целом хорошо переносилась, риск реакций гиперчувствительности был низким. По переносимости она в целом превосходила пероральный сульфат железа, главным образом за счет меньшей частоты нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта. Наиболее частым лабораторным отклонением у получавших феррик карбоксимальтозу была транзиторная бессимптомная гипофосфатемия. Более высокая стоимость препарата, по-видимому, компенсировалась меньшими затратами на другие статьи, что создавало потенциальную возможность экономии. Таким образом, феррик карбоксимальтоза является важным вариантом лечения дефицита железа.