Кишечная микробиота при рассеянном склерозе: возможное влияние иммуномодуляторов

Цель: В ряде аутоиммунных заболеваний описаны различия в кишечной микробиоте. В этом поисковом пилотном исследовании мы сравнили кишечные бактерии у пациентов с рассеянным склерозом и здоровых лиц, а также оценили влияние лечения глатирамера ацетатом и витамином D на микробиоту.

Методы: В исследование включали в остальном здоровых белых женщин с ремиттирующе-рецидивирующим рассеянным склерозом или без него, у которых имелся дефицит витамина D. Пациенты с рассеянным склерозом либо не получали лечения, либо получали глатирамера ацетат. Участники собирали кал исходно и через 90 дней приема витамина D3 в дозе 5000 МЕ/сут. Оценку обилия оперативных таксономических единиц проводили путем гибридизации 16S рРНК на ДНК-микрочипе.

Результаты: Хотя кишечные бактериальные сообщества частично перекрывались, у пациентов с рассеянным склерозом обилие некоторых оперативных таксономических единиц, включая Faecalibacterium, было ниже. У пациентов с рассеянным склерозом, получавших глатирамера ацетат, состав сообщества отличался от такового у нелеченых пациентов, в том числе по представителям семейств Bacteroidaceae и Lactobacillaceae, родов Faecalibacterium, Ruminococcus, Clostridium и других Clostridiales. По сравнению с другими группами у нелеченых пациентов с рассеянным склерозом после приема витамина D отмечалось увеличение родов Akkermansia, Faecalibacterium и Coprococcus.

Выводы: В целом бактериальные сообщества были сходны, однако отдельные оперативные таксономические единицы различались у здоровых лиц и пациентов с рассеянным склерозом. Глатирамера ацетат и добавление витамина D были связаны с различиями или изменениями микробиоты. Исследование носило поисковый характер; для подтверждения предварительных результатов необходимы более крупные исследования.