Гипоактивный мочевой пузырь у женщин: есть ли доказательства?

Цель обзора: гипоактивный мочевой пузырь (ГМП) — это клинический симптомокомплекс, который лишь недавно начал рассматриваться как клинический диагноз. Отсутствие согласованного определения ГМП ограничивало его распознавание и диагностику в клинической практике. Цели этого обзора — представить существующие определения ГМП, проанализировать свежие данные о клинической и уродинамической диагностике этого состояния и рассмотреть современные гипотезы его патофизиологии с акцентом на женщин.

Недавние данные: процесс выработки консенсусного определения ГМП как клинического симптомокомплекса продолжается. Симптомы, связанные с ГМП, такие как слабая струя мочи, натуживание при мочеиспускании и анамнез задержки мочи, хорошо коррелируют со сниженной сократимостью детрузора по данным уродинамики, которая нередко развивается у женщин пожилого возраста. Помимо старения, ГМП может быть конечной стадией ряда способствующих патологических состояний, таких как сахарный диабет и ишемическая болезнь. У некоторых женщин ГМП может возникать как прогрессирование от гиперактивного мочевого пузыря к гипоактивному.

Краткое содержание: имеющиеся данные подтверждают, что ГМП у женщин представляет собой симптомокомплекс с клиническим и патофизиологическим профилем, отличимым от других клинических состояний, связанных с нижними мочевыми путями. Консенсусные определения клинических и уродинамических диагностических параметров будут необходимы для более широкого признания ГМП.