Эпидемиология объективно измеряемого времени отхода ко сну и хронотипа у подростков и взрослых в США: NHANES 2003–2006

Введение: Мы предлагаем метод оценки времени пребывания в постели на основе объективных данных в большой репрезентативной выборке населения США и определяем связь этого показателя с возрастом, полом и днём недели.

Методы: В исследование включили 11 951 участника в возрасте 6 лет и старше из Национального исследования здоровья и питания (NHANES) 2003–2006 годов, которые носили акселерометры для измерения физической активности в течение 7 последовательных дней. Участникам рекомендовали снимать устройство непосредственно перед ночным сном и надевать его сразу после пробуждения. Этот ночной период отсутствия ношения устройства в настоящей работе определяли как объективное время отхода ко сну (OBT) — объективно оценённый период пребывания в постели. Для каждой ночи недели рассчитывали два показателя: продолжительность OBT (OBT-D) и среднюю точку OBT (OBT-M), отражающую хронотип. Значения OBT-D и OBT-M для каждого дня недели оценивали с использованием популяционных перцентильных кривых с учётом пола. Различия OBT-M (хронотип) и OBT-D (продолжительность пребывания в постели) в зависимости от возраста и пола оценивали с помощью регрессионных моделей.

Результаты: Оценки OBT-M и различия между возрастными группами соответствовали оценкам хронотипа, полученным на основании самоотчётов в европейских популяциях. Среднее значение OBT-M существенно различалось в зависимости от возраста, тогда как OBT-D с возрастом менялся в меньшей степени. В референтной группе (женщины в возрасте 17–22 лет) среднее значение OBT-M за 7 дней составляло 4:19 утра (SD = 30 мин), а среднее значение OBT-D — 9 ч 19 мин (SD = 12 мин). В этой же возрастной группе среднее значение OBT-D у мужчин было на 18 мин меньше, чем у женщин, тогда как среднее значение OBT-M значимо не различалось между полами. Наиболее выраженные различия отмечались между OBT-M в будние дни и выходные. В референтной группе по сравнению со средним значением OBT-M, составлявшим 3:50 утра в ночи с понедельника по четверг, OBT-M был сдвинут на 57 мин позже в пятницу (начало выходных), на 69 мин позже в субботу (продолжение выходных) и на 23 мин позже в воскресенье (окончание выходных). Для OBT-M и OBT-D в большинстве возрастных групп и в большинство дней недели статистически значимых различий между мужчинами и женщинами не выявлено, за исключением OBT-D по средам и четвергам: у мужчин этот показатель был соответственно на 31 мин (p < 0,05) и 45 мин (p < 0,05) меньше.

Выводы: Предложенные показатели OBT-D и OBT-M дают полезную информацию о продолжительности пребывания в постели и хронотипе в рамках NHANES 2003–2006. Они выявляют закономерности времени отхода ко сну в течение недели и могут использоваться для изучения связи времени отхода ко сну с многочисленными показателями здоровья, собранными в NHANES 2003–2006.