Гинекологическое и послеродовое ультразвуковое исследование дефектов рубца на матке после кесарева сечения: иллюстрированный обзор

Частота дефектов рубца после кесарева сечения увеличивается. В статье представлены различные варианты ультразвуковой картины ниш рубца, а также результаты послеродового ультразвукового исследования матки у пациенток после вагинальных родов через естественные родовые пути при наличии кесарева сечения в анамнезе; эти находки могут вызывать трудности интерпретации и оставаться неизвестными практикующим врачам. Цель этого краткого обзора — помочь врачам избежать диагностической путаницы и распознавать различные ультразвуковые признаки, связанные с рубцом после кесарева сечения, которые встречаются в клинической практике. Считается, что такой дефект может приводить к разрыву матки в родах, расхождению рубца во время беременности и врастанию плаценты при последующей беременности, однако эти предположения не подтверждены доказательствами. Дефект не является противопоказанием к беременности, показанием к хирургической коррекции у конкретной пациентки или основанием для скрининга таких осложнений. Лечение проводят при бесплодии или кровотечениях, но не у бессимптомных пациенток.