Возможности случайного скрининга при КТ органов брюшной полости: использование автоматизированных биомаркеров состава тела для дополнительной кардиометаболической ценности

КТ органов брюшной полости — часто выполняемое исследование по самым разным клиническим показаниям. Помимо непосредственной цели исследования, каждый КТ-снимок содержит значимый массив дополнительных данных о составе тела, которые в рутинной практике обычно не используются.

К этим данным растет интерес. Ключевые примеры кардиометаболической информации включают измерение минеральной плотности кости для скрининга остеопороза, количественную оценку кальция в аорте для оценки сердечно-сосудистого риска, количественную оценку висцерального жира для диагностики метаболического синдрома, оценку объема и плотности мышц для диагностики саркопении, а также количественную оценку жира в печени для выявления стеатоза печени.

Все эти биометрические показатели теперь могут быть полностью автоматизированы с помощью алгоритмов искусственного интеллекта, которые обеспечивают быструю и объективную оценку и позволяют проводить массовый популяционный скрининг. Первые исследования этих показателей состава тела продемонстрировали многообещающую прогностическую ценность в отношении будущих неблагоприятных событий, сопоставимую с лучшими доступными клиническими моделями прогноза или превосходящую их, особенно при использовании этих КТ-показателей в комбинации.

В обзоре обсуждается концепция случайного скрининга на основе КТ и приводится обзор различных автоматизированных биомаркеров, которые можно получить практически из всех КТ-исследований органов брюшной полости; при этом авторы в значительной степени опираются на собственный опыт. По мере перехода радиологии от практики, ориентированной на объем, к практике, ориентированной на ценность, случайный скрининг представляет собой многообещающий пример повышения ценности уже оказываемой помощи. Если потенциально высокая дополнительная ценность этих объективных автоматизированных КТ-показателей в дальнейшем подтвердится, этот подход к случайному скринингу можно будет рассматривать для целенаправленного КТ-скрининга.