Механизмы и клиническое значение эндотелиальной дисфункции при артериальной гипертензии

Эндотелий представляет собой монослой клеток, выстилающих внутреннюю поверхность кровеносных и лимфатических сосудов. Эндотелиальные клетки выполняют важные гомеостатические функции, поскольку способны реагировать на гуморальные и гемодинамические стимулы. Поэтому эндотелиальную дисфункцию рассматривают как один из ключевых ранних патогенетических механизмов многих заболеваний. Учитывая её значимое влияние на сердечно-сосудистый риск, в последние годы активно изучается сложное взаимодействие между эндотелиальной дисфункцией и системной артериальной гипертензией. Опубликованные исследования помогают лучше понять молекулярные механизмы эндотелиальной дисфункции при артериальной гипертензии и её роль как биомаркера воспаления, оксидативного стресса и сосудистого заболевания. В этом клиническом контексте также изучены прогностическое и терапевтическое значение эндотелиальной дисфункции, получены новые данные и выявлены возможности их применения в клинической практике и будущих исследованиях. Цель настоящего обзора — обобщить данные о патофизиологии взаимосвязи эндотелиальной дисфункции и системной артериальной гипертензии, уделив особое внимание персонализированным фармакологическим и реабилитационным стратегиям, направленным на коррекцию эндотелиальной дисфункции при лечении гипертензии и сердечно-сосудистых сопутствующих заболеваний.