Повторная транскраниальная магнитная стимуляция в реабилитации после инсульта: молекулярные и клеточные механизмы нейровоспаления

Инсульт остаётся одной из ведущих причин смертности и инвалидизации во всём мире; большинство выживших имеют нарушения двигательной и сенсорной функций, глотания, когнитивных и эмоциональных функций, а также речи. Повторная транскраниальная магнитная стимуляция (рТМС), один из методов неинвазивной стимуляции мозга, позволяет модулировать возбудимость различных отделов мозга и применяется при неврологических и психических заболеваниях. Многочисленные исследования также показали положительное влияние рТМС на восстановление функций у пациентов после инсульта. В этом обзоре обобщены клинические эффекты рТМС в реабилитации после инсульта, включая улучшение двигательных нарушений, дисфагии, депрессии, когнитивных функций и центральной постинсультной боли. Кроме того, обсуждаются молекулярные и клеточные механизмы реабилитационного действия рТМС после инсульта, особенно механизмы иммунной регуляции, включая влияние на иммунные клетки и воспалительные цитокины. Рассмотрены также методы нейровизуализации как важный инструмент изучения механизмов действия рТМС при реабилитации после инсульта. Наконец, освещены актуальные проблемы и перспективы развития этого метода с целью ускорить его широкое внедрение в клиническую практику и т. д.