Инструментарий практикующего врача 2023 года для ведения менопаузы

Цель: Инструментарий практикующего врача для ведения менопаузы, разработанный в 2014 году, представлял собой удобный настольный справочный ресурс для медицинских работников, наблюдающих женщин в среднем возрасте. Чтобы алгоритмы и сопроводительная информация соответствовали современной лучшей практике, инструментарий был пересмотрен в соответствии с опубликованной литературой.

Методы: Был проведен систематический поиск клинических рекомендаций, позиционных документов и консенсусных заявлений, касающихся менопаузы и опубликованных после 2014 года, а также извлечены ключевые рекомендации из клинических практических руководств, которые по формальной оценке были признаны наиболее надежными. Дополнительно был проведен поиск рецензируемой литературы для выявления пробелов в информации.

Результаты: В пересмотренный инструментарий включены алгоритмы, которые направляют клиническую оценку и ведение женщин в связи с менопаузой. Они охватывают причины обращения женщин, сведения, которые необходимо выяснить, вопросы, способные повлиять на совместное принятие решений, а также алгоритмы, помогающие определить менопаузальный статус, выбрать менопаузальную гормональную терапию (МГТ) и негормональные методы лечения симптомов. Поскольку четких рекомендаций о том, когда МГТ может быть показана для предотвращения потери костной массы и последующего остеопороза у бессимптомных женщин, не найдено, инструментарий был расширен, чтобы поддержать совместное принятие решений в отношении здоровья костей.

Выводы: Инструментарий 2023 года и сопроводительный документ предоставляют доступную настольную информацию для поддержки медицинских работников, ведущих женщин в среднем возрасте. Инструментарий одобрен Международным обществом по менопаузе, Австралазийским обществом по менопаузе, Британским обществом по менопаузе, Эндокринологическим обществом Австралии и Jean Hailes for Women's Health.