Клинические исходы переноса размороженных эмбрионов в естественном цикле при лютеинизированном неразорвавшемся фолликуле

Цель: Оценить влияние лютеинизированного неразорвавшегося фолликула на исходы переноса размороженных эмбрионов в естественном цикле.

Методы: Ретроспективное когортное исследование в университетской больнице. Проанализированы 3415 циклов переноса размороженных эмбрионов, проведённых с июня 2019 г. по сентябрь 2022 г. С помощью подбора по оценке склонности 242 пациентки с лютеинизированным неразорвавшимся фолликулом сопоставили с 484 пациентками с овуляцией. По стадии переносимого эмбриона выделили подгруппы: в группе лютеинизированного неразорвавшегося фолликула 168 пациенткам перенесли бластоцисты, а 74 — эмбрионы стадии дробления; в группе овуляции бластоцисты перенесли 324 пациенткам, эмбрионы стадии дробления — 160. Ретроспективно сравнили частоту клинической беременности между группами и подгруппами.

Результаты: После подбора по оценке склонности исходные характеристики групп были сопоставимы. Частота имплантации и клинической беременности в группе лютеинизированного неразорвавшегося фолликула значимо не отличалась от таковой в группе овуляции (44,98% против 45,29%, p = 0,93; 53,72% против 52,48%, p = 0,75). В подгруппах переноса эмбрионов стадии дробления различий по частоте имплантации и наступления беременности также не выявлено (32,39% против 36,40%, p = 0,42; 47,30% против 47,50%, p = 0,98). При переносе бластоцист частота имплантации и наступления беременности также значимо не различалась (53,11% против 52,03%, p = 0,82; 56,55% против 54,94%, p = 0,73). Частота выкидышей между группами также не различалась.

Выводы: В естественном цикле лютеинизированный неразорвавшийся фолликул не влияет на клинические исходы переноса размороженных эмбрионов. При адекватной поддержке лютеиновой фазы исходы в группах лютеинизированного неразорвавшегося фолликула и овуляции были сопоставимы.