Тренировка мышц тазового дна после операции по поводу пролапса тазовых органов: рекомендация, основанная на научной литературе

<strong>Введение:</strong> Операция по поводу пролапса тазовых органов улучшает анатомическую поддержку и качество жизни, однако после нее нередко сохраняются нарушения мочеиспускания, функции кишечника, сексуальной функции и боль. Роль реабилитации в коррекции этих проблем признается, но пока четко не определена.<strong>Цель:</strong> обзорный анализ был направлен на картирование клинических данных о консервативных реабилитационных вмешательствах при нарушениях мочеиспускания, функции кишечника и сексуальной функции, а также при тазовой боли после операции по поводу пролапса тазовых органов.<strong>Методы:</strong> в соответствии с руководством PRISMA-ScR были включены рандомизированные контролируемые исследования, когортные исследования, наблюдательные исследования и систематические обзоры, относящиеся к вариантам послеоперационной реабилитации, часто встречающимся в клинической практике, включая тренировку мышц тазового дна, физиотерапию и мультимодальные программы. Метаанализ не проводился из-за клинической и методологической неоднородности исследований.<strong>Результаты:</strong> тренировка мышц тазового дна оказывает благоприятное влияние на выраженность симптомов и функцию мышц тазового дна у женщин с пролапсом тазовых органов. Послеоперационная реабилитация может улучшать удержание мочи, сексуальную функцию и тазовую боль, хотя сила имеющихся доказательств остается ограниченной. Во многих исследованиях предпочтение отдается повторному хирургическому вмешательству, а не консервативному ведению, и эффективность реабилитации при сохраняющихся или вновь возникших симптомах недостаточно установлена.<strong>Выводы:</strong> консервативная реабилитация, особенно тренировка мышц тазового дна, может способствовать восстановлению и улучшать функцию после операции по поводу пролапса тазовых органов. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить оптимальные протоколы и понять, как включить их в послеоперационное ведение.