Влияние приёма креатина на воспаление: данные систематического обзора и метаанализа рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований

Введение: Приём креатина широко признан эффективным средством повышения силовых показателей и улучшения состава тела. В недавних исследованиях изучались его потенциальные противовоспалительные свойства, особенно при вызванном физической нагрузкой стрессе и хроническом воспалении, связанном со старением. Однако результаты рандомизированных исследований остаются противоречивыми. Целью этого систематического обзора и метаанализа была оценка влияния приёма креатина на воспалительные биомаркеры у людей.

Методы: Систематический обзор и метаанализ проведены в соответствии с рекомендациями PRISMA 2020 и зарегистрированы в PROSPERO (CRD420251027784). В анализ включили восемь рандомизированных контролируемых исследований, в которых приём креатина в различных дозах и на протяжении разного времени сравнивали с плацебо у здоровых людей, спортсменов и представителей клинических популяций. Основными исходами были воспалительные маркеры, включая С-реактивный белок (СРБ), интерлейкин-6 (ИЛ-6), ИЛ-1β, фактор некроза опухоли α (ФНО-α) и простагландин E. Извлечение данных и оценку риска систематической ошибки проводили два независимых рецензента. Достоверность доказательств оценивали с использованием системы GRADE.

Результаты: Объединённый анализ не выявил значимого острого влияния креатина на уровень СРБ (стандартизированная разность средних [SMD] 0,32; 95% ДИ от −0,29 до 0,94; p = 0,30; I² = 28%). Хронический приём креатина также не оказывал значимого влияния на уровень СРБ (SMD −0,11; 95% ДИ от −0,69 до 0,48; p = 0,73; I² = 0%) и ИЛ-6 (SMD −0,06; 95% ДИ от −0,64 до 0,53; p = 0,84; I² = 0%). Достоверность доказательств по всем исходам была оценена как умеренная. Риск систематической ошибки различался между исследованиями; наиболее частым ограничением были отсутствующие данные об исходах.

Выводы: Согласно имеющимся данным, приём креатина не приводит к значимому снижению воспалительных биомаркеров у людей. Хотя при интенсивных выносливостных нагрузках наблюдались отдельные благоприятные эффекты, результаты в разных популяциях остаются противоречивыми. Для уточнения роли креатина в регуляции воспаления необходимы дальнейшие исследования с достаточной статистической мощностью и стандартизированными протоколами.

Регистрация систематического обзора: https://www.crd.york.ac.uk/prospero/, идентификатор CRD420251027784.