Использование низкого по сравнению с высоким парциальным давлением кислорода только на этапе предсозревания при капацитации в условиях in vitro созревания (CAPA-IVM): влияние на созревание ооцитов и метаболизм

<b>Цель:</b> определить влияние низкого по сравнению с атмосферным парциального давления кислорода только в фазе предсозревания при двухфазной капацитации в условиях in vitro созревания.

<b>Методы:</b> В исследование включили парные ооциты (532 кумулюс-ооцитарных комплекса [COC] у 20 участниц [средний возраст 29,5 ± 2,5 года]) с синдромом поликистозных яичников, которым проводили CAPA-IVM без гонадотропинов. После пункции ооцитов (OPU) COC рандомизировали для предсозревания при низком или атмосферном парциальном давлении кислорода, затем культивировали в условиях IVM при 20% кислорода. Первичной конечной точкой была частота созревания ооцитов. Вторичными конечными точками были частота оплодотворения, бластуляции и получения бластоцист хорошего качества. Также оценивали экспрессию генов клеток кумулюса и анализировали концентрации глюкозы и лактата в отработанных культуральных средах.

<b>Результаты:</b> Частота созревания ооцитов на один COC (59,8% против 56,1%; p = 0,47) и на одну пациентку (61% против 55%; p = 0,34) была сопоставима в группах атмосферного и низкого содержания кислорода. Частота оплодотворения была значимо выше в группе атмосферного кислорода по сравнению с группой низкого кислорода; все остальные эмбриологические исходы между группами не различались. Выявлены значимые различия экспрессии генов клеток кумулюса для LDHA (метаболизм глюкозы; ниже в группе низкого кислорода), CPT1A (транспорт липидов; выше в группе низкого кислорода) и NDRG1 (ответ на гипоксию; ниже в группе низкого кислорода). Потребление глюкозы и продукция лактата в фазе предсозревания между группами не различались, но в фазе IVM были ниже в группе низкого кислорода.

<b>Выводы:</b> В целом низкое парциальное давление кислорода на этапе предсозревания при CAPA-IVM снижает число оплодотворенных ооцитов, но не ухудшает качество оплодотворенных ооцитов и эмбриологические исходы.