Частота сохранения слуха после кохлеарной имплантации при использовании щадящих хирургических техник

Цель: Определить, изменялась ли со временем частота сохранения слуха после кохлеарной имплантации при использовании щадящих хирургических техник.

Методы: Проанализирована динамика частоты сохранения слуха у взрослых пациентов с кохлеарными имплантами в течение 10 лет. Изучали связь частоты сохранения слуха с полом, возрастом, периоперационной дозой стероидов и типом электрода. Сохранение низкочастотного слуха анализировали отдельно.

Результаты: Статистически значимых различий в зависимости от пола, возраста или типа электрода не выявлено. При однофакторном анализе более высокая доза периоперационных стероидов была связана с достоверным улучшением сохранения слуха (36,4% против 15%). Отмечена небольшая, но значимая корреляция (r = 0,22) между улучшением показателя и более поздним годом имплантации. Однако при многофакторном анализе ни для одного фактора статистически значимой связи не выявлено. Дата операции и доза стероидов были взаимосвязаны; при моделировании этой корреляции связи с сохранением слуха по-прежнему не было. Для сохранения низкочастотного слуха более высокая доза периоперационных стероидов и время также оказались значимыми при однофакторном анализе (33% против 14,8%). Многофакторный анализ не показал значимости ни для одного фактора, но было отмечено, что дата операции и доза стероидов коррелировали. Модель с учетом этой корреляции показала, что дата операции и доза стероидов достоверно связаны с сохранением слуха (r = 0,21).

Выводы: При использовании щадящих хирургических техник частота сохранения слуха со временем немного, но достоверно возрастала; это было связано в том числе с применением более высокой дозы стероидов.