Саркопеническое ожирение и риск впервые возникшего сахарного диабета 2 типа: проспективное когортное исследование и лэндмарк-анализ по данным UK Biobank

Цель: Оценить, связано ли саркопеническое ожирение с впервые возникшим сахарным диабетом 2 типа независимо от ожирения или саркопении в отдельности, а также различаются ли эти связи в зависимости от пола, возраста и переходов между фенотипами состава тела с течением времени.

Методы: В исследование включили 479 607 участников UK Biobank, не имевших сахарного диабета. Саркопеническое ожирение определяли по силе кистевого сжатия, отношению массы скелетных мышц к массе тела и процентному содержанию жировой ткани. Отношения рисков оценивали с помощью моделей пропорциональных рисков Кокса. В лэндмарк-анализе изучали переходы между фенотипами состава тела (n = 53 107).

Результаты: За медианный период наблюдения 14,2 года сахарный диабет 2 типа развился у 32 948 участников. Саркопеническое ожирение было связано с наиболее высоким риском (отношение рисков 3,54; 95% ДИ 3,34–3,74), превышавшим риск при одном только ожирении или саркопении. Переход к саркопеническому ожирению (отношение рисков 2,90; 95% ДИ 2,07–4,07) и его стойкое сохранение (отношение рисков 3,07; 95% ДИ 1,63–5,79) также повышали риск.

Выводы: Саркопеническое ожирение связано с более высоким риском сахарного диабета 2 типа, чем ожирение или саркопения в отдельности. Эти результаты поддерживают комплексную оценку состояния мышечной ткани и жировой массы при стратификации риска сахарного диабета 2 типа.