Краткое сообщение: противоречивые выводы об эффективности PGT-A: отсутствие преимуществ при расчёте на начатый цикл или получение ооцитов, но значимое улучшение при расчёте на перенос эмбриона
Short Communication: Conflicting Conclusions in PGT-A: Live Birth Rates per Initiated Cycle or Oocyte Retrieval Show No Benefit, but Significant Improvement per Embryo Transfer
Аннотация
Цель: Определить, зависят ли выводы исследований эффективности преимплантационного генетического тестирования на анеуплоидии (PGT-A) от знаменателя, используемого для расчёта частоты живорождения.
Методы: Проведён систематический обзор исследований, опубликованных в период с 2017 по 2025 год, по базам данных PubMed, Scopus и Google Scholar. В обзор включали рандомизированные и нерандомизированные исследования, в которых сравнивали циклы экстракорпорального оплодотворения/интрацитоплазматической инъекции сперматозоида с применением PGT-A и без него. Исходы анализировали в расчёте на начатый цикл, получение ооцитов или перенос эмбриона. Относительные риски рассчитывали с использованием модели случайных эффектов.
Результаты: В обзор включили 11 исследований. При анализе частоты живорождения в расчёте на начатый цикл или получение ооцитов значимых различий не выявлено (ОР 1,04; 95% ДИ 0,91–1,18). Однако при анализе в расчёте на перенос эмбриона PGT-A значимо повышало частоту живорождения (ОР 1,21; 95% ДИ 1,05–1,40).
Выводы: Кажущееся преимущество PGT-A зависит от используемого знаменателя. Представление результатов в расчёте на перенос эмбриона приводит к систематической ошибке отбора и завышает эффективность лечения. Клинически значимые исходы следует представлять в расчёте на начатый цикл или получение ооцитов.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры и база международных клинреков по репродуктологии.