Многофолликулярные яичники: клинические и эндокринные особенности и ответ на пульсирующее введение гонадотропин-рилизинг-гормона
Multifollicular ovaries: clinical and endocrine features and response to pulsatile gonadotropin releasing hormone
Аннотация
При помощи тазовой ультрасонографии у женщин с аменореей, связанной со снижением массы тела, выявляли многофолликулярную структуру яичников. Многофолликулярные яичники (МФЯ) имеют нормальные размеры или слегка увеличены и содержат шесть и более кист диаметром 4–10 мм; в отличие от женщин с поликистозными яичниками (ПКЯ), строма при этом не увеличена.
В отличие от пациенток с ПКЯ, у женщин с МФЯ не было гирсутизма, а концентрации лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона в сыворотке были нормальными и сниженными соответственно. Матка была маленькой, что указывало на дефицит эстрогенов.
При МФЯ лечение гонадотропин-рилизинг-гормоном (ЛГРГ) индуцировало овуляцию в 83% циклов; у 8 женщин было 7 беременностей. При ПКЯ только 40% циклов были овуляторными; у 8 женщин было 11 беременностей, но 6 из них закончились выкидышем.
При МФЯ морфология яичников в овуляторных циклах возвращалась к норме, тогда как при ПКЯ поликистозный рисунок сохранялся даже при наличии доминантного фолликула. МФЯ могут представлять собой нормальный ответ яичника на гипоталамическое нарушение контроля секреции гонадотропинов, связанное со снижением массы тела.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем краткий конспект, красивую инфографику и завернем в PDF.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.