Рекомендации по ведению взрослых пациентов с атопическим дерматитом: фототерапия и системная терапия
Guidelines of care for the management of atopic dermatitis in adults with phototherapy and systemic therapies
Аннотация
Введение: Для пациентов с атопическим дерматитом (АД), рефрактерным к наружной терапии, можно рассматривать фототерапию и системную терапию. С 2014 года для лечения АД одобрены несколько биологических препаратов и ингибиторов Янус-киназы (JAK). Настоящие рекомендации обновляют рекомендации 2014 года по ведению АД с применением фототерапии и системной терапии.
Цель: Представить основанные на доказательствах рекомендации по применению фототерапии и системной терапии при АД у взрослых.
Методы: Мультидисциплинарная рабочая группа провела систематический обзор и применила подход GRADE для оценки достоверности доказательств, а также для формулирования и градации рекомендаций.
Результаты: Рабочая группа разработала 11 рекомендаций по ведению взрослых пациентов с АД с применением фототерапии и системных препаратов, включая биологические препараты, пероральные ингибиторы JAK и другие иммуномодулирующие средства.
Ограничения: Большинство рандомизированных контролируемых исследований фототерапии и системной терапии при АД были краткосрочными; последующие исследования продолжения ограничивают возможность сделать выводы о сравнительной долгосрочной эффективности и безопасности.
Выводы: Мы даем настоятельные рекомендации в пользу применения дупилумаба, тралокинумаба, аброцитиниба, барицитиниба и упадацитиниба. Мы даем условные рекомендации в пользу применения фототерапии, азатиоприна, циклоспорина, метотрексата и мофетила микофенолата и против применения системных глюкокортикостероидов.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры и база международных клинреков по дерматологии.