Оценка использования и удовлетворенности пессариями при лечении пролапса тазовых органов: результаты многоцентрового поперечного опроса пациенток

Введение: Влагалищные пессарии — распространенный метод лечения пролапса тазовых органов (ПТO), а также различных типов недержания мочи; они позволяют пациенткам улучшить общее качество жизни. Однако, несмотря на положительные свойства, есть несколько причин, по которым пациентки могут отказаться от использования пессариев и вместо этого перейти к хирургическому лечению. Целью исследования было изучить опыт использования пессариев у пациенток с ПТО.

Методы: Участницы заполняли онлайн-опросник, посвященный использованию пессариев и их идеальным характеристикам. Набор участниц проводили через рекламу в социальных сетях, онлайн-группы поддержки по женским заболеваниям и клиники, занимающиеся нарушениями функции тазового дна.

Результаты: В исследование включили 100 участниц, из них 77 полностью заполнили анкету. Наибольшую возрастную группу составили женщины старше 65 лет — 48,1% участниц; далее шла группа 35–44 лет, на которую приходилось 20,8% ответов. В качестве наиболее частых проблем, связанных с использованием пессариев, респондентки указывали боль в области таза (35,2%), обильные влагалищные выделения и неприятный запах (32,4%), а также трудности с установкой пессария (41,9%). Наиболее часто называемыми идеальными характеристиками пессария были простота введения и удаления (81,8%), а также отсутствие побочных эффектов (81,8%).

Выводы: У пациенток были значимые опасения, связанные с использованием пессариев, и многие либо прекратили их применение, либо раздумывали об этом, даже если пессарий улучшал проявления ПТО. Хотя пессарии помогают в лечении ПТО, необходимы дальнейшие усовершенствования для повышения приверженности их использованию, в том числе разработка более удобных конструкций и аппликаторов, облегчающих подбор и установку.