Отношение к консервативному лечению пролапса тазовых органов и стрессового недержания мочи с помощью влагалищных пессариев: общенациональный опрос израильских акушеров-гинекологов

Цель: изучить взгляды израильских гинекологов на применение влагалищных пессариев для лечения пролапса тазовых органов (ПТО) и стрессового недержания мочи (СНМ) — распространённых состояний, которые у женщин могут существенно снижать качество жизни.

Методы: среди израильских гинекологов распространили электронный опросник с вопросами, оценивающими знания, подготовку и отношение к использованию влагалищных пессариев при ПТО и СНМ. Данные собирали и регистрировали анонимно. Для обобщения ответов использовали описательную статистику.

Результаты: было разослано 700 электронных писем, ответили 53% адресатов (371 ответ). Большинство респондентов (76,4%, n = 283) консультировались с урогинекологом до и после подбора пессария; однако 60,4% (n = 224) считали, что наблюдать таких пациенток должен уметь любой гинеколог. При стратификации по стажу врачи с опытом работы менее 10 лет чаще предлагали лечение пессарием (31,6%, n = 117 против 19,1%, n = 71; P < 0,01). В то же время те, кто не предлагал пессарии, чаще отмечали неуверенность в их подборе и чаще сообщали о недостатке опыта (24,8%, n = 92 против 13,6%, n = 50; P < 0,01, и 18,0%, n = 67 против 6,2%, n = 23; P < 0,01 соответственно).

Выводы: опрос выявил пробелы в знаниях и подготовке израильских гинекологов по консервативному лечению ПТО и СНМ с помощью влагалищных пессариев. Врачи явно заинтересованы в освоении этих навыков. Создание формальных программ обучения имеет решающее значение для устранения этого пробела и улучшения исходов для женщин.