Уровень прокальцитонина как предиктор антибактериальной терапии при диабетическом кетоацидозе у детей
Procalcitonin levels as a predictor of antibiotic treatment in pediatric diabetic ketoacidosis
Аннотация
Введение: Прокальцитонин — полезный скрининговый маркер бактериальной инфекции, однако его значение при диабетическом кетоацидозе (ДКА) у детей неизвестно.
Методы: Проведено ретроспективное исследование пациентов с ДКА, госпитализированных в две детские больницы в 2019–2023 годах.
Результаты: Уровень прокальцитонина был доступен у 116 госпитализаций; в 32 случаях пациентам был назначен полный курс антибиотиков, и это расценивалось как наличие бактериальной инфекции. В группе леченных было больше девочек (69% против 45%, p = 0,036), лихорадящих пациентов (47% против 22%, p = 0,013) и пациентов с пневмонией по данным рентгенографии грудной клетки (30,8% против 4,76%, p = 0,023). Площадь под кривой ROC для прокальцитонина при прогнозировании клинически предполагаемой инфекции составила 0,51, то есть прогностической ценности не имела; у модели с лихорадкой и С-реактивным белком площадь под кривой ROC составила 0,79. Включение прокальцитонина в эту модель не улучшало площадь под кривой ROC.
Выводы: У пациентов с ДКА лихорадка и С-реактивный белок полезны для прогнозирования клинически предполагаемой инфекции, тогда как прокальцитонин — нет.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры и база международных клинреков по педиатрии.