Длительность экспозиции эмбриона в обогащённой гиалуронаном среде для переноса и живорождение после свежего переноса эмбриона

Исследовательский вопрос: Связана ли длительность экспозиции эмбриона в обогащённой гиалуронаном среде для переноса до свежего переноса эмбриона с частотой живорождения?

Дизайн: Одноцентровое ретроспективное когортное исследование 1089 случаев свежего переноса эмбрионов, выполненных с февраля 2022 года по июль 2024 года. В исследование включили все случаи свежего переноса эмбрионов за этот период, для которых имелись автоматизированные данные о времени. Длительность экспозиции эмбриона в EmbryoGlue® точно измеряли с помощью автоматизированной системы прослеживаемости RI Witness®. Первичным исходом было живорождение. Длительность экспозиции анализировали по квартилям и как непрерывную переменную с использованием однофакторных и многофакторных моделей логистической регрессии с поправкой на возраст матери, стадию развития эмбриона при переносе, число переносимых эмбрионов и качество эмбрионов.

Результаты: Средняя длительность экспозиции эмбриона составила 135,1 ± 81,3 мин (диапазон 1–407 мин). Общая частота живорождения — 26,4%. Частота живорождения не различалась статистически значимо между квартилями длительности экспозиции (P = 0,381). По данным многофакторной логистической регрессии, значимой связи между длительностью экспозиции и частотой живорождения не выявлено (скорректированное ОШ 0,999; 95% ДИ 0,997–1,001; P = 0,230). Аналогичные результаты получены при анализе подгрупп с учётом возраста матери (≥39 лет) и стадии развития эмбриона (стадия дробления или бластоциста).

Выводы: Значимой связи между длительностью экспозиции эмбриона в EmbryoGlue® и частотой живорождения после свежего переноса эмбриона не выявлено, в том числе после поправки на основные клинические и эмбриологические смешивающие факторы. Эти результаты показывают, что в широком диапазоне длительности экспозиции, наблюдаемом в рутинной практике, продолжительность контакта эмбриона с EmbryoGlue® не влияет на исход живорождения. Это позволяет гибко организовывать работу лабораторий экстракорпорального оплодотворения без ухудшения клинических результатов.